Первая помощь — это комплекс мероприятий, направленных на поддержание жизни пострадавшего при состояниях, угрожающих жизни, до прибытия медицинской помощи.
Цель первой помощи:
- Устранение явлений, угрожающих жизни пострадавшего.
- Предупреждение дальнейших повреждений и возможных осложнений.
Состояния, требующие оказания первой помощи:
- Отсутствие сознания
- Остановка дыхания и кровообращения
- Наружные кровотечения
- Инородные тела в верхних дыхательных путях
- Травмы различных частей тела
- Ожоги
- Отморожения
- Отравления
- Оценка собственной безопасности: Убедиться, что вам ничего не угрожает.
- Обеспечение безопасности пострадавшему: (например, извлечь из горящего автомобиля).
- Проверка признаков жизни и сознания:
- Сознание: Аккуратно встряхнуть за плечи и задать вопрос.
- Дыхание: Запрокинуть голову, наклониться ко рту и носу, попытаться услышать или почувствовать дыхание.
- Пульс: Приложить подушечки пальцев к сонной артерии.
- Реакция зрачков: Проверить реакцию на свет.
- Вызов специалистов (Телефоны служб в Ташкенте):
- 101: Служба пожарной безопасности
- 102: Органы внутренних дел
- 103: Скорая медицинская помощь
- 104: Аварийная служба газа
- 1050: Ташкентская городская служба спасения
- Оказание неотложной первой помощи: (СЛР, остановка кровотечения и т.д.).
- Обеспечение комфорта: Обеспечить физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.
СЛР проводится только при отсутствии пульса и дыхания.
Применяется при остановке дыхания (ДТП, утопление, удар током).
Техника «рот в рот»:
- Обеспечить проходимость дыхательных путей: Повернуть голову набок, пальцем очистить ротовую полость (слизь, кровь).
- Запрокинуть голову (не делать при травме позвоночника!).
- Положить на рот пострадавшего салфетку или платок.
- Зажать нос пострадавшего.
- Сделать глубокий вдох и выдохнуть воздух в лёгкие пострадавшего.
- Следить за грудной клеткой: если она поднимается — всё правильно.
- Частота: 12-15 выдохов в минуту (первые 5-10 — быстрые).
Проводится только при отсутствии пульса на твердой, плоской поверхности.
Техника:
- Найти мечевидный отросток (окончание грудины).
- Отмерить 2-4 см вверх от него. Это — точка компрессии.
- Положить основание ладони на точку компрессии. Вторую ладонь — сверху, пальцы в замок.
- Производить ритмичные толчки (компрессии) строго вертикально, весом своего тела.
- Частота: 100-110 надавливаний в минуту.
- Глубина: Грудная клетка должна прогибаться на 3-4 см.
Соотношение СЛР: Каждые 2 вдоха (ИВЛ) должны чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку.
- Признаки: Человек держится за горло, не может говорить, синеет.
- Помощь (если в сознании):
- Встать позади пострадавшего.
- Обхватить руками, сцепив их в замок чуть выше пупка (под ребрами).
- Резко надавить на живот, сгибая руки в локтях (движение вверх и на себя).
- Повторить, пока дыхательные пути не освободятся.
- Помощь (если потерял сознание):
- Положить на спину.
- Сесть ему на бедра и обеими руками надавить на реберные дуги.
- Капиллярное: Наложить асептическую (чистую) повязку.
- Венозное (кровь темная, течет): Наложить давящую повязку. На рану — марля, поверх нее — плотный валик ваты или ткани, туго забинтовать.
- Артериальное (кровь алая, бьет фонтаном):
- Пальцевое прижатие: Сильно прижать артерию (в точках контроля) к кости выше места ранения.
- Наложение жгута (крайняя мера!):
- Наложить выше раны на одежду или мягкую подкладку.
- Затянуть до остановки кровотечения (пульс ниже не прощупывается, кожа бледнеет).
- ОБЯЗАТЕЛЬНО записать точное время наложения.
- Время: Максимум 1 час. По истечении часа ослабить на 10-15 минут, затем можно затянуть снова (не более чем на 20 мин.).
- Виды: Закрытый (кожа цела) и Открытый (в ране видны обломки кости).
- Помощь:
- При открытом переломе — остановить кровотечение.
- Обеспечить неподвижность (иммобилизация).
- Наложить шину: Использовать подручные средства (доски, палки).
- Шина должна обездвижить два сустава (выше и ниже перелома).
- Плотно, но не туго, зафиксировать шину бинтами.
- Внимание: При травмах позвоночника — не двигать и не переносить пострадавшего!
- Приложить холод (лед на 15 мин через час) для облегчения боли и уменьшения опухоли.
- Виды: Термические (пламя, кипяток), химические (кислоты, щелочи), электрические, лучевые.
- Степени:
- I степень: Покраснение кожи.
- II степень: Покраснение и волдыри.
- III степень: Повреждение глубоких тканей (мышцы, кости).
- Помощь:
- Устранить поражающий фактор (убрать от огня, смыть химикат).
- Охладить пораженный участок прохладной водой (при термическом ожоге).
- Освободить от одежды (прилипшую ткань обрезать вокруг раны, не отрывать!).
- Наложить чистую сухую повязку.
- Не использовать мази, жирные кремы, масло!
- Обратиться к врачу.
- Причины: Внезапная потеря сознания из-за нехватки кислорода в мозге (духота, испуг).
- Признаки: Холодный пот, слабый пульс, головокружение, потемнение в глазах.
- Помощь:
- Уложить в горизонтальное положение (ноги чуть выше головы).
- Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть одежду).
- Брызнуть на лицо холодной водой, похлопать по щекам.
- Дать понюхать нашатырный спирт.
- Если не приходит в себя 3-5 минут — вызвать скорую.
- Помощь:
- Извлечь из воды (подплывать сзади).
- Положить животом на свое колено, головой вниз.
- Очистить ротовую полость (слизь, водоросли).
- При отсутствии дыхания и пульса — немедленно начать СЛР (2 вдоха, 30 нажатий).
- После восстановления дыхания — положить набок, укрыть, ждать медиков.
- Симптомы: Головная боль, слабость, шум в ушах, тошнота, рвота, повышение температуры.
- Помощь:
- Перенести в прохладное, проветриваемое место.
- Освободить от стесняющей одежды.
- Положить на голову и шею холодное мокрое полотенце.
- Обильно поить прохладной, слегка подсоленной водой (часто, но маленькими глотками).
- Признаки: Чувство холода, покалывание, онемение, потеря чувствительности (белая кожа).
- Помощь:
- Переместить в теплое помещение.
- Снять мокрую, промерзшую одежду.
- Укутать обмороженный участок (при обморожении) или все тело (при переохлаждении).
- Дать горячее сладкое питье и еду.
- Нельзя: Растирать снегом или тканью (травмирует кожу).
- Нельзя: Использовать алкоголь!
- Симптомы: Тошнота, рвота, понос, боли в желудке.
- Помощь (если пострадавший в сознании!):
- Промыть желудок: Дать выпить несколько стаканов подсоленной воды (10 г соли + 5 г соды на 1 л), вызвать рвоту. Повторять до "чистых" рвотных масс.
- Дать сорбент: Растворить 10-20 таблеток активированного угля в воде и дать выпить.
- Обильное питье.
- Обратиться к врачу.
Ключевые выводы:
- Главный принцип первой помощи — не навредить.
- Первым действием всегда является обеспечение собственной безопасности.
- Четкое следование универсальному алгоритму (безопасность -> проверка -> вызов -> помощь) спасает жизни.
- Владение базовыми навыками (СЛР, остановка кровотечения, метод Геймлиха, иммобилизация) критически важно до прибытия медиков.
- При всех неотложных состояниях необходимо как можно скорее вызвать профессиональную медицинскую помощь.